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Lifting mammaire associé à des prothèses
Durée de l’intervention
2 heures
Type d’hospitalisation
Ambulatoire ou hospitalisation d’une nuit
Drainage
Non
Cicatrices
Le plus souvent en ancre de marine ou T inversé, parfois seulement cicatrice péri-aréolaire ou verticale
Durée de convalescence
15 jours
Douleur post-opératoire
Modérée, bien soulagée par les antalgiques
Arrêt des activités sportives
1 mois et demi
Résultat final
4 mois
Prise en charge sécurité sociale
S’agissant de chirurgie esthétique, l’intégralité des frais de chirurgie sont à la charge de la patiente.
Objectif
Une perte de poids, une grossesse, l’allaitement peuvent être responsable d’une « chute » de la poitrine que l’on appelle ptose mammaire. Cette ptose peut parfois être associée à une diminution du volume des seins, notamment suite à une perte de poids. La chirurgie de lifting mammaire, ou mastopexie, associée à une augmentation mammaire par prothèse a pour but de « remonter » la poitrine et également d’augmenter son volume. Une poitrine ptosée et hypotrophique peut-être source d’un véritable handicap psychologique. L’objectif de la chirurgie est donc d’améliorer l’image du corps de la patiente.
Quand opérer ?
Il vaut mieux opérer lorsque le poids est stable afin d’obtenir le meilleur résultat possible, les variations pondérales risquant d’altérer le résultat. En cas de désir de grossesse, l’idéal est d’opérer 1 an après une grossesse et s’il n’y a pas de désir de grossesse à court terme, les variations de volume de la poitrine lors de la grossesse risquant également d’altérer le résultat.
Consultations préopératoires
Deux consultations avec le Dr Blaquière sont nécessaires avant l’intervention afin de comprendre au mieux la demande de la patiente, lui expliquer le déroulé de la chirurgie, les suites habituelles ainsi que les principales complications.
Déroulé de l’intervention
Le matin de l’intervention, des dessins pré-opératoires sont réalisés par le Dr Blaquière afin de repérer la position des cicatrices. L’intervention se déroule sous anesthésie générale. Le principe de la chirurgie consiste à « remonter » l’aréole et le mamelon qui sont trop bas et à retirer la peau en excès. Une loge est disséquée afin d’accueillir la prothèse. En fonction de l’anatomie de la patiente, cette loge pourra être située en avant du muscle grand pectoral (prothèses pré-pectorales) ou en arrière du muscle grand pectoral (prothèses rétro-pectorales). La suture cutanée est réalisée avec du fil résorbable qui est sous la peau et ne se voit pas. A la fin de l’intervention, un pansement compressif est mis en place.
Contention post-opératoire
Un soutien-gorge de contention doit être porté pendant deux mois en post-opératoire. Le premier mois il est porté jour et nuit, puis le deuxième mois il est porté le jour ou la nuit, à la convenance de la patiente.
Suivi post-opératoire
Un contrôle en consultation a lieu à 3 semaines pour vérifier la bonne cicatrisation et donner à la patiente les consignes d’hydratation et de massage des cicatrices. Une consultation à 3 mois permet de s’assurer de la diminution de l’œdème. Enfin, une dernière consultation a lieu a un an de la chirurgie afin de vérifier l’aspect final des cicatrices.
Allaitement
Il existe un risque de ne plus pouvoir allaiter suite à la chirurgie car certains canaux galactophores permettant d’amener le lait maternel vers l’aréole sont coupés lors de la chirurgie. Cependant une majorité des femmes peuvent tout de même allaiter suite à la chirurgie.
Fiches d'information SOFCPRE : mastopexie et prothèses mammaires
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